Index et rapports

S = Vmax = Vs = la vélocité maximale en systole (du pic systolique) ou la vitesse maximale en systole contemporaine de la systole cardiaque.
 

D = Ved = Vd = la vélocité télédiastolique ou la vitesse résiduelle en diastole (la vélocité minimale diastolique).


R (ou IR) = index de résistance vasculaire = index de Pourcelot.


m = Vm = vélocité moyenne ou vitesse moyenne d'un cycle d'une révolution cardiaque complet (d'un signal Doppler complet ou d'une onde de vélocité complète).

Pour calculer la vélocité moyenne, il est nécessaire d'avoir un logiciel capable d'intégrer la surface sous la courbe du signal Doppler.


Ra = index de résistance vasculaire aortique.


Rc = index de résistance vasculaire cérébral.


Rp = index de résistance vasculaire placentaire.


cm/seconde : est l'unité de mesure que les échographes actuels utilisent pour exprimer la valeur de la vélocité sanguine calculée par l'effet Doppler.

 

 

 

 

IR = Index de résistance vasculaire = Index de Pourcelot 

IR = (S - D) / S

L’index de résistance vasculaire représente le reflet global de l’état de vasodilatation ou de vasoconstriction du réseau artériel d’aval.
 

IP = Index de pulsatilité =  Index de Gosling et King 

IP = (S - D) / m

L'index de pulsatilité est d’interprétation plus complexe que l'index de résistance vasculaire car sa signification hémodynamique n’est pas clairement établie.

 

CPR = Index cérébro-placentaire = Rc / Rp

Normalement CPR est supérieur à 1
 

ID = Index diastolique = index circulatoire = D / S

Au niveau des artères utérines : normalement l'ID ≥ 0,4 à partir de la fin du 2ème trimestre et durant le 3ème trimestre de la grossesse.
 

IC = index de conductance placentaire = Index de Milliez et Peronneau

IC = (D / S) x 100
 

Index de Campbell = (S x 100) / m 
 

ISD = index de Stuart et Drumm = S / D

Au niveau des artères utérines : normalement l'ISD ≤ 2,6 à partir de la fin du 2ème trimestre et durant le 3ème trimestre de la grossesse.
 

L'analyse qualitative du notch
En cas de notch (insissure protodiastolique) sur l'artère utérine, certains auteurs mesurent le rapport : 

  • pic de la vélocité systolique (S) / pic de la vélocité minimale protodiastolique (au point le plus profond du notch).

  • Ce rapport est appellé aussi (A/C). 

  • Selon BOWER S, et al. "Objective and subjective assessment of abnormal uterine artery Doppler flow velocity waveforms."Ultrasound Obstet Gynecol (1998);12:260-4 :

    • Un rapport (A/C) supérieur à 3, mesuré entre 18 et 22 SA, a une sensibilité de 88 % et une valeur prédictive positive de 52 % pour le RCIU et HTA gravidique ;

    • Un IP (index de pulsatilité) des artères utérines ≥ 1,5 mesuré entre 18 et 22 SA, a une sensibilité de 100 % et une valeur prédictive positive de 55 % pour le RCIU et HTA gravidique.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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Date de dernière mise à jour : 26/09/2019