Indications

L’hystérosalpingographie est un examen moins utilisé actuellement du fait de la bonne qualité des images échographiques et de la facilité des hystéroscopies diagnostiques.
 

Elle reste indiquée dans les cas suivants :

- bilan de stérilité (indication de loin majoritaire) : elle permet de :

. juger la perméabilité tubaire : obstruction proximale ou distale (hydrosalpinx, phimosis, adhérences),

. montrer des anomalies de la cavité utérine (malformation, synéchie) ;

- antécédents d'avortements à répétition : anomalie utérine portant sur le corps ou béance cervico-isthmique ;

- antécédent de fausse couche tardive ou d’un accouchement prématuré ;

- image échographique intra-utérine anormale : des fibromes sous-muqueux jusqu’aux cancers endométriaux, en passant par les polypes de l’endomètre, l’HSG permet aisément le diagnostic différentiel entre les diverses pathologies utérines ;

- bilan de ménométrorragies : l'examen sera fait après avoir tari l'hémorragie.

Dans ces 2 dernières indications, l’hystérosalpingographie a perdu beaucoup de sa place, et a été supplantée par l’hystéroscopie diagnostique qui permet d’obtenir un diagnostic plus précis ainsi qu’une biopsie d’endomètre dirigée.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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Date de dernière mise à jour : 06/10/2019